Les tests en cas de dysfonctionnement érectile servent à en trouver la cause et à distinguer une origine physique d'une origine psychologique. Ils vont de l'entretien médical et des analyses de sang à des examens plus ciblés comme l'écho-Doppler pénien. Cet article présente les principaux examens et quand on les pratique.
C'est la partie diagnostic de notre rubrique sur la dysfonction érectile.
L'entretien et les questionnaires
La première « analyse » est la discussion : fréquence du trouble, érections matinales, désir, médicaments, mode de vie. Des questionnaires comme l'IIEF aident à évaluer la sévérité. Beaucoup de pistes apparaissent déjà à cette étape.
Les analyses de sang
Elles recherchent des causes traitables : glycémie (diabète), cholestérol, testostérone et, si besoin, thyroïde ou prolactine. C'est souvent là qu'on trouve l'indice principal.
| Test | Ce qu'il cherche |
|---|---|
| Questionnaire IIEF | sévérité du trouble |
| Analyses de sang | diabète, cholestérol, hormones |
| Écho-Doppler pénien | flux sanguin du pénis |
| Test d'érections nocturnes | cause physique ou psychologique |
Les examens spécialisés
L'écho-Doppler pénien mesure le flux sanguin, souvent après une injection qui déclenche l'érection : c'est l'examen clé d'une cause vasculaire. Le test des érections nocturnes aide à savoir si le mécanisme physique fonctionne (cause plutôt psychologique) ou non.
Quand les fait-on ?
On commence par l'entretien et la prise de sang, et on réserve les examens spécialisés aux cas qui ne répondent pas au traitement initial ou avec forte suspicion vasculaire. Les causes possibles sont détaillées dans raisons médicales de l'impuissance.
Causes : raisons médicales. Ordonnance : obtenir une ordonnance. Traitement : causes et traitement.
Comment préparer la consultation
Le diagnostic est plus efficace si l'on arrive préparé. Il est utile de noter depuis quand le trouble existe, sa fréquence, la présence ou non d'érections matinales et les situations où il apparaît. Apporter la liste complète de ses médicaments et compléments, et évoquer le tabac, l'alcool et le niveau de stress, oriente le médecin. Parler franchement, même si c'est gênant, évite des examens inutiles et fait gagner du temps : c'est un motif de consultation courant, traité avec naturel et confidentialité.
Questions fréquentes
- Quels tests fait-on pour la DE ?
- Entretien et questionnaire, analyses de sang et, si besoin, écho-Doppler ou test des érections nocturnes.
- Lequel en premier ?
- L'entretien médical et une prise de sang, les plus rentables au début.
- Comment savoir si c'est psychologique ?
- Le test des érections nocturnes indique si le mécanisme physique fonctionne.