Les médicaments de la dysfonction érectile vont des inhibiteurs de la PDE-5 (sildénafil, tadalafil, vardénafil) aux injections, suppositoires et traitements hormonaux. Pour la plupart des hommes, les comprimés sont le premier choix, mais l'option idéale dépend de la cause et de la tolérance. Cet article présente les principaux traitements médicamenteux.
C'est un panorama de notre rubrique sur la dysfonction érectile.
Les inhibiteurs de la PDE-5 : premier choix
Les plus connus sont le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis) et le vardénafil. Ils améliorent l'afflux de sang vers le pénis en présence d'excitation, sont efficaces chez la plupart des hommes et se distinguent surtout par leur rapidité et leur durée d'action.
| Médicament | Particularité |
|---|---|
| Sildénafil | classique, durée 4-6 h |
| Tadalafil | très longue durée (~36 h) |
| Vardénafil | proche du sildénafil |
Les alternatives
Quand les comprimés ne conviennent pas, d'autres options existent : injections intracaverneuses, suppositoires urétraux (alprostadil), traitement par testostérone en cas de déficit avéré, et dispositifs à vide. Le choix dépend de la cause et des préférences.
Quelles précautions ?
Les inhibiteurs de la PDE-5 ne doivent jamais être associés aux dérivés nitrés (médicaments cardiaques), sous peine de chute dangereuse de la tension. La prudence s'impose aussi avec certains antihypertenseurs. D'où l'importance de l'ordonnance et d'un bilan médical.
Pourquoi un avis médical ?
Tous les traitements efficaces sont sur ordonnance. La consultation garantit que le médicament convient et écarte les contre-indications. Les « produits » vendus sans ordonnance sur des sites douteux sont à éviter. La durée d'action du principal d'entre eux est détaillée dans la durée du sildénafil.
Durée : durée du sildénafil. Nouveau gel : le nouveau gel. Remèdes naturels : remèdes naturels.
Le rôle de l'hygiène de vie
Les médicaments agissent mieux quand les bases sont solides. L'activité physique, l'arrêt du tabac, la modération de l'alcool et un poids sain améliorent la circulation et renforcent l'effet des comprimés. En cas de cause psychologique, une thérapie de couple ou de sexologie complète utilement le traitement. La médecine moderne ne considère donc jamais la DE de façon isolée : elle combine médicament, mode de vie et, au besoin, soutien psychologique, pour un résultat plus durable que la pilule seule.
Questions fréquentes
- Quel médicament pour la dysfonction érectile ?
- Le plus souvent un inhibiteur de la PDE-5 (sildénafil, tadalafil) ; sinon injections, suppositoires ou testostérone.
- Faut-il une ordonnance ?
- Oui ; les traitements efficaces sont sur prescription après bilan médical.
- Quelle est la combinaison dangereuse ?
- Les inhibiteurs de la PDE-5 avec des dérivés nitrés, à éviter absolument.